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台湾省2017年上半年内科职业医生考试题 一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、男，50岁，2年前发生急性心肌梗死，下列哪项有利于诊断____ A．ST段压低 B．病理性Q波 C．T波高尖 D．T波V形倒置 E．QRS低电压 2、在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是 A．光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征 B．电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物 C．免疫荧光检查常见大量C3 D．常伴有明显的血尿 E．约50%病例血清C3持续降低 3、糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确 A：脑脊液pH反常升高 B：血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升125 C：可诱发或加重脑水肿 D：促进钾离子向细胞内转移 E：反跳性碱中毒(1999) 4、有关三发性甲减的描述，正确的是 A：由于垂体疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 B：以上都不对 C：131I治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时，称三发性甲减 D：由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减，称三发性甲减 E：由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少，称三发性甲减 5、区分垂体为大腺瘤或微腺瘤以下列哪个数值为界 A．10mm B．l0cm C．9mm D．5mm E．5cm 6、下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因 A：脑血管并发症 B：心血管井发症 C：酮症酸中毒 D：糖尿病肾病 E：心、脑血管并发症 7、AchR－Ab滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为 A：90％～70％ B：99％～80％ C：99％～88％ D：80％～99％ E：88％～99％ 8、抢救糖尿病酮症酸中毒时，静脉应用胰岛素的剂量是 A：每小时01nbsp;U／kg B：每小时5nbsp;U／kg C：每小时1nbsp;U／kg． D：每小时1nbsp;U／kg E：每日1U／kg 9、胶囊剂贮存温度不宜超过 A．20℃ B．25℃ C．27℃ D．30℃ E．35℃ 10、患者，男，既往消化性溃疡病史，近日出现进食后腹胀，呕吐，查体有振水音，下列的叙述正确的是 A．振水音仅出现在幽门梗阻的患者 B．餐后6～8h听到振水音提示幽门梗阻 C．餐后4～6h听到振水音提示幽门梗阻 D．一旦出现振水音则提示幽门梗阻 E．有振水音就必定有胃蠕动波11、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(十+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30／Hp、红细胞偶见。血尿素氮6mmol／L，血肌酐6μmol／L，血红蛋白90g／L，患者肾功能不全的临床分期为 A：。肾功能不全失代偿期 B：肾功能不全尿毒症期 C：肾功能不全代偿期 D：肾功能正常 E：肾功能衰竭终末期 12、下列检查结果，哪些支持甲亢的诊断 A：基础代谢为20％ B：24小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的40％ C：2小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的30％ D：血清T3高于正常值4倍，T4高于正常值2倍(2004) 13、重症肌无力患者一般不应使用哪种抗生素治疗感染 A：青霉素 B：红霉素 C：喹诺酮类 D：氨基糖苷类 E：克林霉素 14、关于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的 A：幽门以下出血常表现黑便 B：幽门以下出血量多时可引起呕血 C：幽门以上出血常兼有呕血和黑便 D：幽门以上出血量少时可以无呕血 E：上消化道出血的方式与出血部位无关 15、确诊肠结核可根据____ A．有腹痛、腹泻、发热等临床表现 B．X线钡剂灌肠发现回盲部病变 C．结核菌素试验阳性 D．粪便发现抗酸杆菌 E．纤维结肠镜 16、甲减的病理特征是 A：黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿 B：以上都不对 C：低渗导致细胞内水肿 D：组织凹陷性水肿 E：高渗导致细胞外水肿 17、橄榄桥小脑萎缩 A：脑脊液无色，白细胞2×109／L，蛋白质30mg／DL B：脑脊液无色，白细胞6×10。8／L，蛋白质2000mg／dI， C：脑脊液无色，白细胞20×10。9／L，蛋白质1000mg／dI D：脑脊液红色，白细胞70×10。9／L，蛋白质400mg／dI E：脑脊液混浊，白细胞200×10。9／L，蛋白质1000mg／dI 18、在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用 A