宁波市海曙区“五小”行业卫生共性问题的探讨.docVIP

宁波市海曙区“五小”行业卫生共性问题的探讨 　　我区是宁波市的中心城区，也是我市政治、文化、商贸中心，2004 　　年被命名为“国家卫生城市”。3年后的今天，为实现国家爱卫会对我市卫生城市复评的达标工作，现将我们在这3年来日常卫生监管时发 　　现的一些疑难且有共性问题予以例出，并作破解。以便在今后的工作及迎检中可有的放矢，以使我区的“五小”(小餐饮、小副食、 　　小美发美容、小浴室、小旅社)行业卫生状况有进一步改善，在今后的监管工作中达到长效目标，真正实现达到全国卫生城市创建标准。?? 　　 　　1 辖区无证情况? 　　 　　1.1类型? 　　2006年10月中旬调查结果显示，目前我区小餐饮单位有证849家，无证(无效证)270家，无证占24．1％；小副食单位 　　有证2148家，无证390家，无证占15．37％：小美发美容单位有证694家，无证67家，无证占8％；小浴室单位有证47家，无证5家，无证占9．61％：小旅社单位有证的183家，无证14家，无证占7．10％。? 　　1.2区域分布? 　　无证经营以市场及市场周边的老居民小区、城乡结合部、旧城改造待拆迁路段为主。? 　　1.3人群分布? 　　据不完全统计，70％以上无证经营者为外来流动人员。?? 　　 　　2共性问题? 　　 　　2.1证件管理? 　　无卫生许可证经营依然存在，住宅小区周边尤为突出。部分从业人员存在健康证过期或无健康证上岗的情况，特别 　　是那些从事非正规美发、美容的服务小姐――按摩小姐。这种行业流动性大，且不愿配合。在我们日常监督检查时，常借口在此走亲访友来搪塞。个别卫生许可证、卫生管理制度上墙出现不落实现象。? 　　2.2硬件及管理? 　　部分消毒、保洁、防蝇、防尘、防鼠等设施不全。卫生设施运行不规范或不使用，如消毒柜备而不用，内放杂物等。少数冰箱内仍存在生熟食品混放。 食品过期、标签不规范等现象在日常检查时仍有发现。忽视个人卫生，特别是个别厨师有工作服不洁、指甲长等问 　　题。无冷菜间却超范围供应冷菜，在供应饭菜类的小餐饮店中时有发现。小浴室、小美发美容及小旅社内公用设施使用的消毒药液未 　　达到规定的要求(所使用的药品及浓度比掌握不清，方法不规范)。 缺少齐全的卫生管理资料：如卫生管理制度、自查记录及消 　　毒登记等。公共场所特别是大众舞厅的禁烟工作未全面落实。? 　　针对上述问题，我们必须坚持“三结合”原则，即集中整治和日常监督相结合；重点整治和综合整治相结合；加强监管与 　　业主自律相结合。大力推广“五常法”(工作现场的常组织：抛掉不需要的东西或回仓处理，制定工作计划表；常整顿：所有东西都有名有归所，30秒内就可以找到；常清洁：个人清洁责任的划分及认同和环境明亮照人；常规范：贮藏的透明度和防止出错的方法；常自律：履行个人职责,包括优良环境、问责和守时)。这是生产高品质产品、提供高品质服务、杜绝或减少浪费、提高生产力、提升企业形象及竞争力的最根本要求。?? 　　 　　3讨论? 　　 　　3.1加强监督? 　　在“五小”卫生管理要求示教片的基础上，拍摄“小餐饮”达标示教片，继续推行冰箱定位管理，规范餐具消毒保洁，分地段(区 　　域)对从业人员集中进行播放、培训，同时加强对卫生监督人员的培训。? 　　加强源头控制，严把卫生许可关和换证关，在换证过程中，建立管理网格内相对人的基础资料信息卡、存在问题卡、问题追踪卡、 　　处罚登记卡4份台帐资料。基础资料信息卡中应包括健康证到期时间(以便提前提醒)、卫生硬件设施情况等。对擅自改动布局，导致布局 　　不合理，比例失调的要限期督促整改。在新发证或改建中加强卫生指导，倡导使用玻璃分隔，试行“透明厨房”，加强业主自律。对消毒设施在全面检查中予以登记，对不能正常使用的限期1周内更新，否则不予换证。? 　　依照属地管理原则，把任务分解到各相关科室、分所，责任到人，并要求他们制订相应工作进度表和落实“五小”单位监管人。同时 　　所成立督查组进行不定期的暗查、抽查，并把检查结果在内网上及时通报，以保证工作进程和质量。所统一指导制作卫生管理制度、公共场所禁烟标志等并予以落实。? 　　3.2规范管理? 　　根据“五常”的相关要求，规范导入一套小餐饮单位的硬、软件卫生管理标准。抽调骨干力量，在规范卫生管理标准的基础上制订相关的培训计划，对相关的单位进行定期的培训。在全面监管的基础上，选定对象推行“五常”管理。深化“五常”监督检查，切实将“五常”工作落到实处；同时在运作之前先将原单位现况用照片拍摄下来，以作实施后对照。建立相关的激励机制，对已推行“五常”的单位，在量化分级管理的评定中可优先报评A级单位；在行政处罚过程中，可给予一定的减免处罚。?