食管与胃肠道的影像诊断_重医医学影像学》课件.ppt

十二指肠球部溃疡，球部变形 十二指肠球部线样溃疡 * * * * 中晚期胃癌 ◆ CT ● 平扫：不规则软组织块影突向腔内 胃壁局限性/弥漫性增厚 ● 增强：病灶不均匀强化 与正常胃壁无明显分界 周围组织侵润及转移 中晚期胃癌 ◆ MRI ● 平扫：等/稍长T1、等/长T2信号影 ● 增强：同CT MR优势——了解胃外浸润及腹腔淋巴结情况， 有助于肿瘤分期 胃 癌 ◆ 鉴别诊断 P221 ● 良、恶性溃疡鉴别： 龛影形状、位置、龛影周围和口部、 邻近胃壁 蕈伞型：3cm,不规则充盈缺损，中央有/无不规则龛影 溃疡型：龛影多呈多角形；周围有清楚的环堤；周围皱襞中断，末段呈杵状,僵硬 浸润型：僵硬征为要点，有局部和弥漫浸润两种。主要以胃腔限局、大部或全部缩小狭窄、僵硬为特征 结肠癌增生型 结肠癌Bomman2型 结肠癌Bomman3型 结肠癌Bomman4型 关于胃肠道