眼科门诊常见20种病诊疗常规..pdfVIP

眼科门诊常见20种疾病诊疗常规 （一）睑腺炎 （麦粒肿）/睑板腺囊肿 （散粒肿） 检查 1.普通视力检查：眼科常规检查 2.裂隙灯检查：评价麦氏腺情况并翻转受累的眼睑（这样更 容易发现病变） 治疗 1. 睑腺炎病变初期局部红肿明显时，可行局部冷敷 2.局部滴用抗生素滴眼液、眼膏 3.症状较重者需口服或肌注抗生素 4.脓肿或囊肿形成后可在局麻行脓肿或囊切除术 （二）睑内翻及倒睫 检查 1.普通视力检查：眼科常规检查 2.裂隙灯检查：检查是否有SPK、结膜和眼睑瘢痕 3. 角膜荧光素染色检查：观察睑结膜及角膜情况 治疗 1.单纯倒睫可拔除、电解或冷冻 2.局部滴用抗生素滴眼液、眼膏；促角膜修复 3.痉挛性睑内翻可采用临时治疗措施，可翻转睑缘使其离开 眼球，并用胶带固定在位，不需手术 4. 除痉挛性睑内翻外的睑内翻可收入院行睑内翻矫正术 （三）泪囊炎 检查 1.普通视力检查：眼科常规检查 2. 以棉签轻压泪囊区试行将分泌物由泪小点挤出 3.裂隙灯检查：观察结膜及角膜情况，泪小点位置是否正常 4. 眼球突出度测量：检查眼球运动情况及是否存在眼球突出 5. 角膜荧光素染色检查：观察睑结膜及角膜情况 6.分泌物行革兰染色，细菌培养 7. 眼眶及鼻窦CT：非典型或重症病例，以及对抗生素不敏