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- 2018-10-16 发布于河北
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排便异常病因及治疗护理
灌肠法 概念:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助病人清洁肠道、排便、排气或由肠道供给药物,达到诊断和治疗的目的。 分类:保留灌肠 不保留灌肠 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 大量不保留灌肠 目的: 解除便秘和肠胀气 清洁肠道 稀释并清除肠道内有害物质 灌入低温液体,为高热病人降温 评估: 病情、意识、配合程度 大量不保留灌肠 计划: 用物准备:治疗盘:灌肠筒、肛管、血管钳、润滑剂、棉签;卫生纸、胶单、中单、弯盘、便盆/布、输液架、水温计、屏风 灌肠溶液: 种类:0.1~0.2%的肥皂液或生理盐水 量:成人:500~1000ML,小儿:200~500ML 温度:39~41℃,降温:28~32℃,中暑:4℃ 大量不保留灌肠 病人准备: 肝昏迷:禁用肥皂水 充血性心力衰竭、水钠潴留:禁用生理盐水 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病:禁忌灌肠 环境准备: 大量不保留灌肠 实施: 洗手、戴口罩、备齐物品携至床旁→核对、解释→取左侧卧位,双膝屈曲,退裤至膝部,臀部移至床沿→置中、胶单→挂灌肠筒于输液架上,液面距肛门40~60CM→连肛管,润滑、排气、夹管→一手分开肛门,嘱深呼吸,一手将肛管插入肛门7~10CM,幼儿4~7CM→开放→观察→清洁→保留5~10分钟,降温保留30分钟→
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