慢性乙型肝炎药物治疗的研究进展.docVIP

慢性乙型肝炎药物治疗的研究进展 　　【摘要】 乙型肝炎病毒（hepatitis B virus, HBV）感染已成为危害人类健康的重要疾病。慢性乙型肝炎治疗的总体目标就是最大限度地长期抑制HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗氧化、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键。本文通过收集文献，对治疗乙肝药物的作用机制、应用情况做一综述，期望能更好地指导临床医生用药。? 　　【关键词】 乙型肝炎病毒； 抗病毒药物； 干扰素； 核苷类似物 　　?? 　　 　　全球约有20亿人曾感染乙型肝炎病毒（HBV），3.5～4亿人为慢性HBV感染。目前，美国HBV感染者为125～200万。国内外在治疗HBV感染研究中，认为HBV的持续感染是造成乙肝慢性化的主要原因，且可导致病情发展、恶化至肝硬化、HBV相关性肝细胞癌。因此，抗病毒治疗以抑制肝炎病毒复制为依据，是慢性乙肝治疗的关键，被认为是迄今为止治疗HBV感染最基本的病因治疗。本文就抗HBV药物的研究进展做一综述。? 　　1 CHB的发病机制? 　　乙肝病毒（HBV）感染后，病毒本身并无直接的细胞毒性作用，但持续在体内复制的病毒经单核/巨噬细胞吞噬、加工、递呈进而激活的免疫应答反应可以诱发肝脏的免疫