腰大池引流术后护理常规.pptVIP

腰大池引流术后护理常规 一、术前护理 1.思想准备：神志清醒病人常有恐惧、惧怕心理。术前应向病人及家属 说明治疗的目的及重要性。帮助患者克服心理障碍，以及讲明在手术过 程中可能发生的不良反应，让患者家属做好思想准备，更好地配合医务 人员。保持患者的平和心态，消除恐惧心理，使患者情绪稳定、放松。 　　 2.术前用药：术前30min快速静滴20%甘露醇250ml降低颅内压，以避免 因脑脊液压力梯度差过大诱发脑疝形成。病人躁动者应给予约束带保 护，遵医嘱使用镇静剂，同时常规准备安定及脱水药物以便术中急用。 二、术中护理 认真观察和详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志及瞳孔变化。如病 人出现双侧瞳孔不等大或同时缩小、对光反射迟钝或消失、意识不清、 呼吸不规则等症状时，提示脑疝形成，应立即报告医生，停止操作，配 合医生采取相应抢救措施。 三、术后护理 1.严密监测生命体征：置管后严格卧床休息，保持环境安静，严密观察 意识、瞳孔、生命体征及其他神经系统体征，如有无恶心、呕吐，原有 头痛症状程度是否减轻等，如发现异常，立即报告医生并及时处理。 2.引流管的固定：我们将EDM导管沿脊柱侧向头部方向延长固定，从肩 侧伸出固定于床旁输液架上，这样既可防止引流管打折，方便患者翻 身，又可远离肛周而减少引起感染的机会。引流管口必须高于腰椎管水 平3～4cm，引流袋则低于椎管水平。患者翻身或躁动时常可致引流