产房外的新生儿心肺复苏 ppt课件资料讲解.pptVIP

插管适应症 面罩加压给氧无效 可见粘稠的胎粪 有必要进一步的正压通气 插管 倒金字塔-胸外按压 产房外的新生儿心肺复苏 胸外按压的指征 尽管有足够的刺激和有效的纯氧人工呼吸 心率仍小于60次/分 心率60~80次/分，但无增加趋势 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿 产房外的新生儿心肺复苏 复苏的各个阶段 准备阶段 复苏阶段 复苏后阶段 产房外的新生儿心肺复苏 准备 提前准备 立刻准备 产房外的新生儿心肺复苏 暖台 取暖灯 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿复苏设备 产房外的新生儿心肺复苏 带注射器的脐静脉插管 产房外的新生儿心肺复苏 注意全面的消毒隔离（预防措施）手套、护目镜、隔离衣 产房外的新生儿心肺复苏 药物剂量参考书 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿特殊药物制剂 产房外的新生儿心肺复苏 复苏时任务的分配 复苏小组的指挥者（或被任命者）：建立气道 第二复苏人员：检查心跳和血管搏动；心脏按压 第三复苏人员：给药；准备各种设备 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿窒息的产前高危因素(一) 产妇年龄大于35岁或小于16岁 产妇患糖尿病 产妇出血 药物治疗 药物滥用 以往有新生儿死亡病史 缺乏产前保健 妊高症 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿窒息的产前高危因素(二) 贫血或同种免疫 母孕期患病 多胎 小于胎龄儿 早产和过期产 羊膜早破 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿窒息的产时高危因素（一） 异常分娩 感染 产程延长 羊膜破裂时间延长 脐带脱垂 母用镇静剂 羊水胎粪污染 各种胎儿疾患 产房外的新生儿心肺复苏 新生儿窒息的产时高危因素(二) 胎心异常 羊水气味异常 异常分娩 产时大出血 产房外的新生儿心肺复苏 对复苏有提示意义的病史 多胎妊娠 胎粪污染的羊水 早产 产前4小时内应用麻醉剂 倒金字塔 倒金字塔-擦干、保暖、体位、吸引和刺激 恰当的体位 口腔的吸引 鼻腔的吸引 刺激新生儿的足底 刺激新生儿的背部（侧面观 倒金字塔-氧合 倒金字塔-面罩加压给氧 面罩加压给氧的适应症 呼吸暂停或喘息样呼吸 心率100次/分 氧疗后仍持续的紫绀 面罩加压给氧的装置（使用中） 新生儿的人工呼吸 人工呼吸的频率=40~60次/分 通气充足的征象： 双侧胸廓扩张满意 可闻及双侧呼吸音 心率和皮肤颜色满意 倒金字塔-插管