医学实验设计与统计分析教学案例.ppt

实验设计与数据分析思路;调查研究;二、实验设计的特点;三、实验设计的基本要素;（一）处理因素;（二）受试对象;（三）实验效应;四、实验设计的基本原则;（一）对照的原则;2.常见的对照形式： 空白对照：对照组不加任何处理因素 安慰剂对照：假干预对照 实验对照：施加基础实验条件（非处理因素） 标准对照：以现有的标准或正常值作对照 自身对照：实验在同一受试对象上进行 相互对照：几个实验组互相对照 历史对照：以过去的研究结果作对照;（二）随机的原则;（三）重复的原则;1.影响样本含量大小的因素： 1.第一类错误的概率（检验水准α）。 2.检验效能（把握度1—β）＞0.75。 3.所比较的两个总体参数的差值δ： 4.总体标准差σ：;2.常用的估计样本含量的方法 (1)样本均数和总体均数的比较 (2)配对设计和交叉实验的样本含量估计： ;(3)两样本均数比较时的样本含量： (4)样本率与总体率比较时的样本含量： (5)两样本率比较时的样本含量：;(6)配对计数资料 (7)多个样本均数比较 (8)多个样本率比较 (9)估计总体均数 (10)估计总体率 (11)直线相关分析的样本含量 ;四、均衡的原则;五、实验设计;（一）完全随机设计（Completely random design）又称成组设计和单因素设计;表5-1 对照组和各实验组家兔血清ACE浓度比较（U/ml） ;完全随机设计要求;（二）配对（伍）设计(Paired/Randomized block design) ;表4-9 不同药物作用后小白鼠肉瘤重量（g） ; 例题3：用中医辨证分为脾胃虚寒、中气下陷、胃火炽盛、肝郁乘脾与肝胃不和5个证型的20个病情相近胃溃疡患者，每种证型有4个患者。比较小柴胡汤（简记为A）、六君子汤（简记为B ）、吴茱萸汤（简记为C ）、保和丸（简记为D）四种方剂（处理组数k=4）的疗效。 1.根据以上资料，你如何设计？ 2.请简述该资料的分析思路。;（三）交叉设计 (Cross-over design);例9.7 某研究者在针刺麻醉研究中，欲通过12只大白鼠研究A、B两种参数电针刺激后痛域值上升情况，同时还考虑了个体差异与A、B顺序对痛域值的影响。根据此研究目的，用何种实验设计方法为宜，并作分组设计。;SPSS例题： 为比较血液透析过程中，低分子肝素钙（Ａ）与速避凝（Ｂ）对凝血酶原时间（tt）的影响，选择２０例接受血液透析的病人为研究对象，采取二阶段交叉设计，试验数据见下表，试分析之。;结果分析： 组间效应检验drug，F=0.580，P=0.456，不能认为不同药物对血浆凝血酶原时间有影响；stage，F=1.470，P=0.241，不能认为不同阶段对血浆凝血酶原时间有影响；subject，F=3.108，P=0.010，认为不同病人的血浆凝血酶原时间有显著差异。;（四）拉丁方设计 (Latin square design) ;设计步骤： 1.根据主要因素的水平数，确定基本型拉丁方，并使另外两个次要因素的水平数与之相等。 2.将基本型拉丁方随机化，按随机化后的拉丁方安排实验。 3.规定行、列、字母所代表的因素和水平，通常字母表示主要处理因素。 优点： 节约样本量 使观察单位更加区组化和均衡化，进一步减少抽样误差，提高效能。 缺点： 要求三因素无交互作用且水平数相等，实际工作中有一定的局限性。; 例9.9 某肿瘤研究所拟通过动物实验研究4种抗癌药物的抑癌作用，同时考虑4个不同剂量和不同瘤株对抗癌药物的作用。用何实验设计可达到此研究目的？（实验过程是用4种瘤株匀浆接种小白鼠，7d后分别用4种抗癌药物，各取4种不同剂量腹腔注射，每日1次，连续10d，停药1d，处死后解剖测瘤重）。; SPSS演示例题： 5种防护服，有5个人在不同的5天中穿着测定其脉搏数（试验以脉搏作为人对高温反应的指标），试比较5种防护服在不同天气对人脉搏的影响是否不同？5套防护服编号为A、B、C、D、E，5名试验对象编号为甲、乙、丙、丁、戊，试验日期编号为1，2，3，4，5。试验结果见下表。; 结果分析： 组间效应检验因素i，F=16.271，P=0.000，可认为受试者间效应显著，不同人在高温时的脉搏次数有显著意义；因素j，F=2.897，P=0.068，可认为不同试验日期间效应不显著，不同试验日期对脉搏的影响无显著意义；因素k，F=1.243，P=0.344，可认为不同防护服试验日期间效应