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- 2018-10-17 发布于四川
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股骨转子间骨折与股骨颈骨折 要求 掌握:骨折的解剖学特点及股骨头的血液供应 熟悉:两种骨折的常用分类及骨折治疗 掌握:股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的异同点 :部位(即骨折线)、体检(包括瘀肿情况、压痛点、外旋角度)、预后 股骨颈基底至小转子水平之间的骨折 股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 【解剖概要】 髋外翻:颈干角127°;髋内翻:颈干角127° 【解剖概要】 (2)前倾角: 股骨颈长轴与股骨冠状面形成的角度,正常为12° ~ 15° 【解剖概要】 (3)股骨头血供 ①小凹动脉 ②股骨干滋养动脉升支 ③旋股内、外侧动脉的分支 【解剖概要】 1,骺外侧A:4/5~2/3区域 1,旋股内侧A 2,干骺端上侧A 股深A 3,干骺端下侧A 2,旋股外侧A 旋股内侧A损伤是导致股骨头缺血坏死 的主要原因 【股骨颈骨折】 1.关节囊外骨折 骨折易愈合 2.转子部血供丰富 股骨头缺血坏死少 股骨转子间骨折Evans-Jensen’s分型—— 1975年,Jensen 和 Michaelsen修改了Evans分型 Ⅰ型:两部分骨折
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