《系统解剖学》教学资料 腹膜幻灯片资料.pptVIP

3． 网膜囊和网膜孔 网膜囊（omental bursa）是小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄而不规则的间隙（图10-1，4），又称小腹膜腔，为腹膜腔的一部分。网膜囊的前壁为小网膜的后层、胃后壁及十二指肠近端2cm处的腹膜和大网膜前两层的后层（或胃结肠韧带）；后壁为大网膜后两层的前层、横结肠及其系膜、以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；上壁为肝尾状叶和膈下方的腹膜（肝尾状叶从网膜囊右缘突入囊内，其前、后面均被腹膜覆盖）；下壁为大网膜前、后层的愈着处。网膜囊的左侧为脾、胃脾韧带和脾肾韧带；右侧借网膜孔与腹膜腔的其余部分相通。网膜囊在胃脾韧带和脾肾韧带之间突向脾的部分称脾隐窝（splenic recess），在小网膜后方和肝之间的部分称上隐窝，在胃后方和大网膜前两层与大网膜后两层之间的部分称下隐窝。 网膜孔（omental foramen ）(Winslow孔)的高度约在第12胸椎至第2腰椎体的前方，成人可容1~2指通过。其上界为肝尾状叶，下界为十二指肠球，前界为肝十二指肠韧带，后界为覆盖在下腔静脉表面的腹膜。手术时，遇有外伤性肝破裂或肝门附近动脉出血，可将示指伸入孔内，拇指在小网膜游离缘用力捏压，进行暂时止血。若肠袢经网膜孔突入网膜囊，则形成网膜囊疝。由于网膜孔周边都有重要结构，因此当网膜囊疝发生嵌顿时必须切开胃结肠韧带以解除嵌顿。 网膜囊是腹膜腔的一个盲囊，位置较深