中国糖尿病医学营养治疗指南2018教材课程.ppt

通过平衡饮食与合理营养，以控制血糖、血脂、补充优质蛋白质和预防其它必需营养素缺乏 糖尿病患者存在不同程度的胰岛功能障碍，合理的饮食可使胰岛细胞得到休息，不增加更多负担，以恢复部分功能 个体化的医学营养治疗，可提供适当、充足的营养素，有利于防治糖尿病并发症的发生与发展 对于患有1型或2型糖尿病的儿童青少年患者、妊娠期或哺乳期妇女及老年糖尿病患者，应满足其在特定时期的营养需求 无法经口进食或进食不足超过7天的高血糖患者（包含应激性高血糖），为满足疾病代谢需求，必要时通过合理的肠外营养或肠内营养治疗，改善临床结局 纠正代谢紊乱 减轻胰岛β细胞负荷 防治并发症 满足特殊 人群需求 满足特殊情况需求 提高生活质量，改善整体健康水平 能量 蛋白质 脂肪 碳水化合物 膳食纤维 微量元素及营养素 植物化合物 甜味剂 饮食结构 饮酒 蛋白质的考虑及推荐 * 占供能比的15%-20% 1 2 3 4 糖尿病患者的蛋白质摄入量与一般人群类似，通常不超过能量摄入量的20% 小规模、短期研究显示，蛋白质含量20%总能量的饮食可降低食欲，增加饱腹感 尚无充分研究高蛋白饮食对能量摄入、饱腹感、体重的长期调节的影响，以及个体长期遵循此类饮食的能力 根据DRIs的推荐，可接受的蛋白质摄入量为能量摄入的10%-35%，而美国和加拿大的成人平均蛋白质摄入量占能量摄入的10%-15% D B 蛋白质摄