中枢神经系统影像诊断教学案例.pptVIP

中枢神经系统影像诊断 哈尔滨医科大学附属四院 王丹 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 三 CT检查 平扫CT：脑血管病、脑外伤、脑积水、脑萎缩、脑先天畸形 增强CT：提高病变组织同邻近组织的密度差 三维CT：颅骨3DCT 血管3DCT(3D-CTA) 肿瘤3DCT 中枢神经系统影像诊断 常用检查方法 四 MR检查 扫描方式：轴、矢、冠状位 扫描序列：T1WI、T2WI、PD 平扫 增强 MRA 中枢神经系统影像诊断 正常所见 一头颅平片 二脊椎正侧位 中枢神经系统影像诊断 正常所见 二 脑血管造影 中枢神经系统影像诊断 正常所见 三 CT图像 头CT图像 脊椎CT图像 中枢神经系统影像诊断 正常所见 四 MR图像 脑肿瘤MR诊断 诊断要点 定位诊断 脑外肿瘤特点：靠近颅骨或脑膜、同侧的蛛网膜下腔增宽、脑实质挤压征 直接征象：信号（囊性或实性、实性内是否有囊变、出血、钙化、坏死）、大小、形态、边缘、数目 间接征象：水肿、邻近结构是否受压或侵袭、中线结构是否移位、梗阻性脑积水、脑脊液种植转移 中枢神经系统影像诊断 常见病变 一 脑肿瘤 1.胶质瘤 脑实质内最常见的肿瘤。 星形细胞瘤、少突胶质