中东呼吸综合征临床医学医药卫生专业资料.pptVIP

八、治疗 3.抗病毒治疗： 目前尚无明确有效的抗中东呼吸综合征冠状病毒药物。 体外研究中发现MERS-CoV对α干扰素的敏感性比SARS-CoV高50-100倍，因此α干扰素可能是有效的治疗药物。但在临床应用是否有效，尚待确认。 De Wilde AH，et al．J Gen Virol． 2013．94 Pt 8：1749-1760． 八、治疗 近期有报道： 利巴韦林联合干扰素可能有一定的效果（可改善14天生存率，但但对28天生存率没有改善）。 用法：干扰素α-2a（罗氏公司，瑞士）180ug，皮下注射，每周1次，连用2周。利巴韦林（罗氏）口服，连用8-10天。 Sarah Shalhoub，et al．Antimicrob Chemother．2015． 八、治疗 4.抗菌药物和皮质激素治疗： 避免盲目或不恰当使用抗菌药物。仅在继发细菌感染时应用，可经验性覆盖可能的病原体。 没有证据表明使用糖皮质激素有助于改善MERS病死率，不推荐使用。 八、治疗 5.中医中药治疗： 依据中医学“外感热病、风温肺热病”等病证辨证论治规律进行。 八、治疗 6.重症病例的治疗建议： 对重症和危重症病例，其治疗原则详见国家卫生计生委重症流感病例治疗措施，即在对症治疗的基础上，防治并发症，并进行有效的器官功能支持。实施有效的呼吸支持（包括氧疗、无创／有创机械通气）、循环支持和肾脏支持等。 九、出院