中风患者护理查房.pptVIP

中风患者的护理查房 周围血管科 高小琴 护理评估 一般资料 姓名：盛朝华 床号：15床 性别：男 年龄：80岁 住院号：337317 入院时间：2016.07.20 职业：教师 文化水平：中专 家庭支持系统：患者为主城区医保，育1女，配偶健在，住院期间家属每天有探望患者，请有专业陪护，家庭支持系统良好。 护理评估 一般资料 主诉：右侧半身不遂1年余 诊断：中医诊断 中风-中经络 气虚血瘀 西医诊断 脑出血后遗症 护理评估 病史介绍 既往史： 2015年2月在红十字会医院诊断为“丘脑出血”、“高血压3级极高危”目前血压控制尚可。 2015年3月因右下肢肿大，彩超提示：右下肢静脉血栓形成。 护理评估 病史介绍 现病史： 患者因右侧半身不遂，门诊以“中风，脑出血后遗症”入院，神志清楚，精神尚可，右侧肢体抬举无力，可坐轮椅，扶栏站立，不能独立行走，饮食正常，夜寐安，二便调。 护理评估 入院评估 T：36.0℃ P ：60次/分 R：17次/分