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- 2018-10-18 发布于浙江
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第九章急性脑血管疾病护理
(三)诊断及治疗要点 1.诊断要点 年龄、病史 发病情况:在安静休息的情况下起病 症状、体征 CT、脑血管造影等 2.治疗要点 急性期 早期溶栓 发病后6h内溶栓 改善脑血液循环 右旋糖酐 防治脑水肿 20%甘露醇快速静滴 抗凝及抗血小板凝集 高压氧舱治疗 外科治疗 慢性期 康复治疗,促进神经功能恢复 (四)护理诊断 1.躯体活动障碍 与偏瘫等有关 2.吞咽障碍 与意识障碍或延髓麻痹有关 3.感觉紊乱 与脑血栓损害感觉传导有关 4.语言沟通障碍 与大脑语言中枢受损有关 5.焦虑 与担心病情有关 (五)护理目标 活动力逐渐增强,有效沟通,情绪稳定。 (六)护理措施 1.一般护理:环境 安静舒适,空气新鲜。 休息与活动 急性期平卧休息。 饮食 低脂、低盐、高蛋白质、搞维生素饮食 ,少量多餐,避免粗糙、辛辣刺激食物。 2.病情观察 3.配合治疗护理:保持呼吸道通畅,遵医嘱给药。 4.心理护理 5.健康指导 三、脑栓塞病人的护理 指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管腔急性闭塞引起相应供血区脑组缺血坏死及脑功能障碍。 起病急,在活动中起病 局限性神经缺失症状多在数秒至数分钟内发展到高峰,为脑血管疾病中起病最快的一种
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