射频在疼痛科的应用讲义资料.pptVIP

射频技术在疼痛科的临床应用;Two RF Lesion Methods两种射频方法;射频热凝（连续射频）的原理：射频发生器在温差电偶电极间产生一束高频电流，通过一定阻抗的组织时使组织内离子在高频电流作用下发生振动，与周围质点（媒介）相互磨擦，组织内产热，形成一定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而阻止疼痛的发作。 射频--电场--电离子运动（摩擦）---温度 ◆脉冲射频的原理：可能通过离子极化或影响电压门控通道而发挥作用。该射频温度不超过42°，不会破坏感觉和运动功能。 ;射频产生的电场与电流模式图(电回路);射频测试方法：; 射頻热凝;射频热凝技术的优点：;射频热凝技术治疗的原则：;并发症：;已被临床证明有效应用的部位和治疗的疾病有： ;(5)?颞神经、枕神经、肋间神经、尺神经、桡神经、指神经、股神经、闭孔神经、胫腓神经和坐骨神经等等外周神经射频???损治疗各神经支配区的恶性疼痛；(6)?蝶腭神经节射频毁损治疗偏头痛和搏动性头痛。(7)?椎间盘射频热凝减压治疗盘源性腰痛、颈肩痛、颈性头痛、颈性头晕和交感紊乱症状，以及手臂痛和腰腿痛。(8)?肿瘤射频热凝治疗肿瘤浸润性或压迫性疼痛。(9)?肌筋膜挛缩射频热凝松解治疗肌筋膜疼痛综合症或神经卡压性疼痛，包括枕、颈、臂、肩、背、胸、腹、腰、骶、腿和足部疼痛。;三叉神经射频;临床表现;治疗：;定位：两线交点为穿刺点，一条为穿过口裂的水平线，另一条为经过同侧眶外缘的垂直线。穿刺方向由两面的交界延长线决定，一面为穿刺点与同侧瞳孔连线所构成，另一面为穿刺点与同侧颧骨关节结节连线所构成。;正位透视的球管角度：球管向尾端旋转30度-40度，向患侧旋转20度-25度。在此角度看见卵圆孔紧贴下颌骨升支的内侧，上颌窦的外侧，下颌切迹与上齿根连线的上方。;侧位透视：需要对齐双侧耳孔才可以正确的显示斜坡。