婦權基金會長照雙法檢視工作報告PPT(101.10.12).pptxVIP

以國際人權規範檢視長照制度階段一：長照雙法之檢視指導單位：行政院性別平等會執行報告單位：婦權基金會2012年10月12日簡報大綱檢視工作目的徵引之國際人權相關規範分類說明交叉分析結果一、檢視工作目的（以及為何以國際人權規範來檢視長照制度）促進政府與民間共同合作落實CEDAW及兩公約，發展符合國際人權公約精神的長照制度，使長照資源配置與服務提供皆能符合公平正義原則。強化公眾對權利的認識；使侵害權利之行為現形；使政府及民間團體得以建構知識基礎；促進社會和諧與團結；使各種法規、政策、計畫、決策透明化；促使有效蒐集相關資訊等。二、徵引之國際人權規範1948世界人權宣言1966公民與政治權利國際公約(ICCPR) 及其一般性意見(GC) ? 2009年通過內國施行法1966經濟社會文化權利國際公約(ICESCR) 及其一般性意見(GC) ? 2009年通過內國施行法1979消除對婦女一切形式歧視公約(CEDAW) 及其一般性建議(GR) ? 2010年通過內國施行法1991聯合國老年人原則2002馬德里國際高齡行動計畫2006身心障礙者權利公約(CRPD) (醫療?福利?權利)2011家務工國際公約三、分類說明(之一)(一)人權類別／需求者、使用者、服務提供者(二)共通原則生存、健康、社會保障及隱私的權利?尊重、保護、實現、促進的義務照顧者：照顧工作者／家庭照顧者外籍勞工(尤其是家庭內看護工)、國內流離失所和遷徙者老年人(尤其是高齡女性)身心障礙者鄉村婦女／原住民族婦女愛滋感染者三、分類說明(之二)原則1多元服務、兼容設計、因地制宜1.人人得以享有，沒有歧視性的差別待遇，沒有造成邊緣或處境不利群體的生存權、健康權及社會保障權利遭到排除或限制。2.此涉及締約國應確保服務體系與資源之建置須普及、可近，符合區域正義；收費要合理，讓人民可負擔；服務人力要充足且具性別平等意識及多元文化素養；服務模式要因地制宜且尊重不同群體的文化。原則2民主參與、自主自決1.為制定與推動多元的長照服務措施，政府決策及規劃執行的縱向與橫向整合討論過程中，應納入民間各界的意見與力量，讓不同群體及婦女代表參與法規政策或方案之規劃、決策、實施和監督。2.應尊重受照顧者的自主權、知情同意權和選擇權，並應重視文化及性別差異，也應提高民眾對於照顧的自主自決能力。原則3資訊充分且公開1.資訊充分且公開是民主參與、政策規劃以及管理監督的基礎，先進國家對於醫療照護制度的改革，相當重視蒐集、轉化並提供民眾可參考與利用的醫療照護品質資訊，讓民眾能夠瞭解並進一步參與切身相關的醫療照護品質需求之決策和監督，有助於提升醫療照護制度的公平、效率和品質。2.長照相關資訊也應推廣讓民眾瞭解，人民才能據此判斷選擇使用，也才能保障且實現所謂的「知情同意權」。原則4管理監督機制、權益救濟管道1.政府法規、政策或方案的實施應有管理監督機制，據此做滾動修正。2.生存權、健康權和社會保障乃國際人權公約所保障的基本權利，締約國應確保任何人的權利如遭侵害，均獲有效之救濟，公務員執行職務所犯之侵權行為，亦不例外。四、交叉分析結果(之一)提問三大方向：(一)長照雙法如何銜接？(二)長照雙法如何體現國際人權規範？(三)長照服務網計畫具體進程規劃？四、交叉分析結果(之二)長照雙法如何銜接？服務法保險法照護需要之定義範圍身心失能之定義範圍長照服務機構(單位)長照保險服務單位長照機構(單位)之規範長照服務單位之資格、程序、違約、不予特約等規範四、交叉分析結果(之三)長照雙法有呼應之處長照雙法不足之處議題清單(例舉)原則1.多元服務、兼容設計與因地制宜服務法：立法總說明第3條：不分年齡、身分別、障別之身心失能，且有長照需求者。第1條：健全發展、確保品質、保障權益第45條：中央、地方主管機關權責第9條：資源不足區獎助辦理第10條：長照服務發展基金第11條：長照服務人員服務法：無反歧視條文缺乏因地制宜及尊重不同文化的設計就發展服務而言，僅第9、10條與促進發展長照資源有關（但無詳細說明），餘大多為機構管理規範長照雙法如何體現CEDAW、ICCPR、ICESCR等國際人權公約的平等原則、又如何發展不同族群的多元照顧資源和模式，建立普及、近便、優質、可負擔、且具性別敏感度及多元文化觀點的服務？如何培養長照單位和照護者的多元文化及性別人權素養？長照雙法如何整合聘雇外籍看護工的家庭？如果持續排除，如何說服民眾加入長保？如解除限制，又如何避免國人更易傾向雇外勞？長照雙法的規劃、執行與管理能否解決實務性別需求(practical gender needs，即減輕家庭照顧壓力，如提供喘息服務，現金協助等)？又能否解決策略性別需求(strategic gender needs，即轉化家庭內照顧責任的性別化分工，如結合友善職場及友善家庭等措施，改變兩