儿科影像诊断学医学演示课件.pptVIP

. X线检查 1、平片：为儿童胸部、骨关节和一些胃肠道先天性发育畸形的首选方法； 2、透视：主要用于可以支气管内阳性异物； 3、造影：胃肠道造影了解胃肠道畸形，静脉尿路造影了解泌尿系先天发育畸形。 超声检查 主要用于检查儿童心脏和盆腔疾病，是先天性心脏病和腹部盆腔肿块首选方法 无辐射。 CT检查 平扫：只要有需要就可以检查， 增强扫描主要用于平扫发现病变但难于定性时。 MR检查 1、无辐射 2、对中枢神经系统病变的定位、定性比较明确； 3、常规T1WI及T2WI，必要时加扫脂肪抑制序列，DWI，SWI等特殊序列。 检查前准备 1、行CT或MR检查时需常规镇静，检查期间以自然睡眠最为理想，药物镇静一般适用于6月-4岁 2、常用镇静药为10%水合氯醛，口服或保留灌肠剂量为0.5ml/kg，一般极量不超过1g，否则将影响循环和抑制呼吸。 新生儿缺血缺氧性脑病 临床与病理 HIE：主要原因窒息，引起脑供血或代谢异常所致的一种全脑性损伤； 早产儿主要病理改变：生发基质出血，脑室旁出血性脑梗死，脑室周围白质软化剂脑梗死； 足月儿：矢状旁区脑损伤，基底节和丘脑损伤，颅内出血及脑梗死。 HIE的诊断—临床表现 1.?胎儿宫内窒息史，严重的胎儿宫内窘迫表现 (胎心＜100次，持续5分钟以上；和/或羊水III度污染) 2.??出生时有重度窒息:（Apgar评分1分钟≤ 3分;