ali与新生儿ards课件.ppt

参数 RR （次/分） PIP （CmH2O） PEEP （CmH2O） MAP （CmH2O） FiO2 初调值 39±6.58 23.6±2.95 3.7±0.82 10.31±2.2 0.66±0.15 最高值 43.5±8.18 25±3.56 4.0±0.82 11.05±2.69 0.67±0.15 10例ARDS呼吸机参数初调值和最高值 1、用压力限制型通气方式2、限制FiO2至＜0.63、限制PIP，采用允许性高碳酸血病策略，（PaCO245~60 mmHg）。4、用PEEP调节MAP，使达到最佳肺容量。? ARDS的机械通气策略 1、机械通气时应用多巴胺、多巴酚丁胺保护心功能2、给予全静脉营养3、严格限制液体入量＜80ml/(kg.d)4、应用静脉注射人血丙种球蛋白5、外源性表面活性物质6、皮质激素? 其它治疗 1、治疗越早开始越好，要做到早期诊断、早期治疗。在肺出血发生前用呼吸机治疗；2、应用较低呼吸机参数条件，避免过高压力和氧浓度引起呼吸机相关性肺损伤；3、加强对原发病引起的其他脏器功能损害的治疗。? 机械通气治疗几点体会 预后主要决定于三方面：1、是否早期诊断，早期用机械通气治疗；2、是否并发多脏器功能损害及其程度；3、是否采取综合治疗措施，呼吸机参数调节是否得当。早期机