精神卫生护理 8章 器质性精神障碍患者的护理.pptVIP

护理诊断 思维过程改变 有暴力行为的危险 有受伤的危险 生活自理缺陷 睡眠形态紊乱 社交障碍 有感染的危险 日常生活中 随时记忆 方法： 让病人主动关心日期、时间的变化 鼓励病人多与家属成员和邻居交谈 日常生活用品尽量让病人自己取放 陪同病人外出也尽量指导病人自己辨别方向等 有暴力行为的护理 护理人员对病人要有高度的责任感和同情心，掌握病情动态变化 夜间、凌晨等时间以及医护人员交接班时段等较容易发生意外，护士应提高警惕，密切观察 做好安全检查工作，防止留存或获得用于自杀、伤人的物品 护士要细心、耐心、和蔼，不使用刺激性语言，避免激惹病人 有暴力行为的护理 急性兴奋状态的病人 将其与其他病人分开，以免相互影响 阻止其他人围观和挑逗 安置于单人隔离室内，设专门护理人员 必要时可使用约束带暂行约束 有自杀危险的病人安置在重病室、专人护理 有暴力行为的护理 保证营养及摄入液体量(≥2500ml/d) 注意观察生命体征 加强基础护理和保持清洁卫生 密切配合治疗，观察病人的病情动态变化和用药后的反应 安排有益的活动并做详细记录，重点交班 妄想患者的护理 关心病人的生活，了解其爱好、兴趣，尽量解决病人合理的要求，取得病人的信任 在症状活跃期，不可贸然触及病人的妄想内容 病人叙述妄想内容时，要耐心倾听，掌握患者妄想的内容 病情好转时及时进行治疗性沟通，帮助病人