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- 2018-10-19 发布于山东
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脑外伤患者的康复护理 案例导入 患者,男,于2012年3月2日晚6时,汽车翻车掉进1米深沟中,头着地,当即昏迷,120车赶到送往医院,MRI检查示:双侧基底节出血,立即手术治疗。目前术后10天,患者四肢运动功能差,并伴有意识障碍。 请问:1.如何进行具体的康复护理评估? 2.针对患者的意识障碍,如何进行 康复护理? 一、知识准备 脑外伤指头颅和脑受到外来暴力撞击所遭受的外伤,除颅骨和脑组织直接受到损伤外,还常常并发颅内血肿、脑水肿、颅内压增高。 craniocerebral trauma head injury,CTHI 二、康复评定 损伤严重程度的评定 意识障碍期损伤程度的评估 格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale, GCS)是国际上公认的区分昏迷严重程度的量表,对颅脑外伤预后也有估测意义。 二、康复评定 损伤严重程度的评定 连续记忆恢复后损伤程度的评估 患者意识清醒后可以通过伤后遗忘评估损伤程度。伤后遗忘是指受伤后记忆丧失到记忆恢复所需的时间。患者是否恢复了记忆可以通过Galveston定向遗忘试验(GOAT)进行检查。通过提问表中的问题,检查患者的记忆回答错误予以扣分,100减去总扣分为GOAT分。正常为100~75;异常边缘为74~66;
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