用药护理 12章激素类药.pptVIP

用药护理 【不良反应】 1.胃肠反应 2.乳酸血症 双胍类药物促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝、肾功能不全、低血容量休克或心力衰竭等缺氧情况下，尤易诱发乳酸性酸中毒，可危及生命；苯乙福明的发生率比甲福明高10倍。 第三节 胰岛素和口服降血糖药 用药护理 （三）α-葡萄糖苷酶抑制药 目前用于临床的有阿卡波糖（拜糖平）、伏格列波糖和米格列醇等。 本类药物能竞争性抑制小肠α-葡萄糖苷酶，使淀粉类和蔗糖分解转化为单糖的速度减慢，减少葡萄糖的吸收，从而降低餐后血糖；还可以降低甘油三酯和体重。 第三节 胰岛素和口服降血糖药 用药护理 临床主要用于空腹血糖正常而餐后血糖升高的患者，尤其肥胖型糖尿病患者。既可单用，也可与其它降血糖药合用对易发生低血糖的患者尤为有益。但须注意要与头几口食物一起嚼咽才能取得满意的疗效。 第三节 胰岛素和口服降血糖药 用药护理 （四）胰岛素增敏药 本类药物包括罗格列酮、吡格列酮、曲格列酮、环格列酮、恩格列酮等。 可增强靶细胞对胰岛素的敏感性，提高细胞对葡萄糖的利用而降低血糖。能显著改善胰岛素抵抗，保护胰岛β细胞功能；有抗动脉粥样硬化作用。临床主要用于其他降血糖药疗效不佳的II型糖尿病患者，尤其对胰岛素产生抵抗的糖尿病患者。 第三节 胰岛素和口服降血糖药 用药