恶性肠梗阻演示课件.pptVIP

. 恶性肠梗阻的概述 恶性肠梗阻的概述 恶性肠梗阻 （malignant bowel obstruction,MBO） ----是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻。 晚期原发或转移肿瘤并发肠道梗阻的发生率为5%-43%。 最常见并发肠道梗阻的原发肿瘤为卵巢癌（5.5%-51%）和结直肠癌（10%-28%）。 小肠梗阻较大肠梗阻更为常见（61%vs33%），超过20%的患者大、小肠均受累。 MBO病因分类 癌性病因: 癌症扩散（小肠梗阻常见） 原发肿瘤（结肠梗阻常见） 非癌性病因：3%-48% 手术、放疗 肠黏连、狭窄、腹内疝、粪便嵌顿。 2010年上海交通大学附属新华医院统计，493例合并梗阻54例（10.95%），其中以乙状结肠癌合并梗阻最为常见。 恶性肠梗阻的病理类型 机械性肠梗阻（最常见） 肠腔外占位：原发肿瘤增大或复发、肠系膜和网膜肿 物、腹腔或盆腔粘连、放疗后纤维化。 肠腔内占位：原发肿瘤或转移癌引起的息肉样病变、 肿瘤环形扩散。 肠壁内占位：皮革肠（intestinal