儿童压疮预防与护理管理医学演示课件.pptVIP

. . 格拉摩根（ Glamorgan ）量表 评分越高风险越高 ※无危险＜10 ※低危险≥10 ※高危险≥15 ※非常高危≥20 . 最新压力性损伤分期 1期 2期 . 最新压力性损伤分期 3期 4期 . 最新压力性损伤分期 深部组 织损伤 不可 分期 . 与其他皮肤损伤的鉴别 失禁性皮炎 骶尾部畸胎瘤术后 撕脱伤 骨髓移植后 . 脑膜膨出 脊髓外翻 . 儿童压力性损伤的管理 制度 落实 质量 控制 指南 团队 协作 1.伤口小组 2.健全培训 3.落实措施 4.记录正确 1.临床护士 2.造口治疗师 3.医生团队 4.营养师 风险评估 报告制度 会诊制度 交接班 评估工具 规范分期 处理原则 定期更新 . 我院压力性损伤护理管理 压疮风险评估、报告流程.doc . 儿童压力性损伤的预防 加强评估 预防发生 早发现 早干预 早预报 处理创面 预防并发症 . 预防 “对危险的早期识别、实施有效的预防措施” 解除压力 加强皮肤检查 翻身/体位调整 营养支持 避免剪切力和摩擦力 健康教育 预防 措施 . 皮肤检查、评估 入院后24h内进行评估,早期识别高危人群, 对高危患儿持续危险评估 新生儿和婴幼儿：评估枕部皮肤 每天检查二次医疗器械下方及周围的皮肤，有无压力相关皮肤损伤的迹象 注：危险评估量表无法涵盖所有危险因素, 必须进 行皮肤检查和临床判断相