急性胰腺炎知识讲稿.pptVIP

; ;胰腺的生理作用;胰腺避免自身消化生理性防护作用;;概 念;发病机理（一） 胰腺分泌过度旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋白酶抑制物减少 胰酶激活 胰腺自身消化;发病机理（二）;重症胰腺炎的发病过程;重症胰腺炎多器官功能失常和衰竭的发生机制;急性胰腺炎超微结构损害;病 理;大体变化;胰腺间质炎症;临床表现;腹痛持续、剧烈 弛张高热 低血压与休克 弥漫性腹膜炎 麻痹性肠梗阻 皮肤瘀斑（Grey-Turner征、Cullen征）;临床表现;并发症;并发症;辅助检查;血、尿淀粉酶的测定;轻型胰腺炎：胰腺体积普遍轻度增大胰管轻度扩张;重症胰腺炎：胰尾大片状坏死，增强后未显影，体部前后方均见小片状低密度坏死区（箭头），胰周有大量积液部囊肿;重症胰腺炎伴胰尾部囊肿;慢性胰腺炎：胰体、尾部巨大假性囊肿，内有间隔（箭头），胃及左肾受压推移;诊 断;重型胰腺炎的诊断;鉴 别 诊 断;鉴 别 诊 断;鉴 别 诊 断;鉴 别 诊 断;治 疗;一般治疗;药物治疗;制酸剂 生长抑素（somatostatin） 施他宁：14肽，首剂250?g，3mg/12h 生长抑素类似物（Octreotide） 善得定（善宁）：8肽，100?g/支