慢性胃炎护理查房幻灯片资料.pptVIP

慢性胃炎护理查房;　　　慢性胃炎　　;评估病人; 病人，男，45岁，近二年来反复上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲不振等。平时嗜酒和咖啡。二天前上述症状加重，检查：生命体征无异常，消瘦，大便潜血试验（+），胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗，皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性。 初步诊断慢性萎缩性胃炎。; 病例导入; 主要是由Hp感染所引起的胃粘膜慢性炎症，常好发于胃窦部。;一.病因与发病机制 ;1、病因 （1）幽门螺杆菌感染（HP）：目前认为是 最主要的病因 （2）饮食和环境因素 （3）自身免疫 （4）其他因素;幽门螺杆菌;二.临床表现 ;1、症状 病程迁延，病变多有反复。萎缩性胃炎最常见的临床表现是腹胀。部分可出现食欲不振、嗳气、反酸、恶心呕吐等消化不良表现， 胃粘膜糜烂可有上消化道出血。 2、体征 多不明显，可有上腹轻压痛; 三、检查及诊断 ;（一）检查 1.胃镜及胃粘膜活组织检查： 是最可靠的诊断方法; 2.幽门螺杆菌检测：如快速尿素酶试验、组织学检查、14C或13C尿素呼气试验、粪便Hp抗原检测等。 ; 3.血清胃泌素测定：萎缩性胃炎的血清胃泌素