危重患者标准护理.pptVIP

危重患者护理规范 重庆三峡中心医院呼吸科 李馨 危重患者规范护理 危重患者的概念及特点 危重患者规范护理的重要性 危重患者规范护理的内容 危重患者的概念 何谓危重患者？ 危重患者护理的特点？ 危重患者护理的特点？ 管道多 仪器多 并发症多 病情危重 病情变化快 费用高 预后不确定 危重患者规范护理的重要性 及时发现病情变化 保证病人治疗效果 预防各种并发症 预防医疗纠纷 提高护理满意度 危重患者规范护理的内容 病情观察 执行医嘱 临床护理 安全管理 护患沟通 护理文件书写 病情观察 目的 及时准确地为医生提供临床第一手资料，使病人及早得到正确的诊断、治疗和护理 对护士的要求 具有广博的知识、严谨的工作作风、高度责任心、训练有素的观察力 “五勤”：勤巡视、勤观察、勤询问、勤思考、勤记录 病情观察内容 一般情况 意识状态 瞳孔 生命体征 心理状态 特殊检查和治疗 一般情况 发育与体形 饮食与营养 面容与表情 体位 姿势与步态 睡眠 皮肤与粘膜 排泄情况 意识状态 定义 ：对外界缺乏正常反应的精神状态 分型 ：嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷：浅昏迷、深昏迷