学经典 做临床-于白莉-医学课件.pptVIP

四 、内风眩晕 丁某，女，61岁，眩晕，颈胀，面麻2月余。 症见:眩晕，遇怒则加重，颈胀，颜面麻木，口微干，腰膝酸软，舌苔薄而黄白相兼，脉弦而细。 证属内风之眩晕，即肝阳上亢之眩晕 治宜平肝潜阳以熄风 方用天麻钩藤饮加减。 如果肝火上炎，龙胆泄肝汤合红龙夏海汤 * 方义 天麻、钩藤是平肝熄风之要药 石决明性味咸平，平肝潜阳，除热明目，与天麻、钩藤合用，加强平肝熄风之功 川牛膝引血下行 黄芩清热泻火，使肝经之热不致上扰 益母草入肝活血 杜仲、桑寄生补益肝肾 夜交藤、茯神安神定志 * 五、脾虚眩晕 唐某，女，23岁，眩晕，食少，病己半年余。就诊时，诉头晕目眩，遇劳则发，神疲乏力，食纳很少，诊见舌苔薄白，脉细。 证属脾虚之眩晕 治宜补脾益气养血 方用归芍六君子汤加减 * 方义 六君子汤益气健脾 当归、白芍养血补血 天麻止眩 神曲、炒麦芽消食和胃 脾胃健，气血和，则眩自定 * 六 、肾虚眩晕 刘某，男，72岁，眩晕耳鸣，腰膝酸软3年余。 现症见:眩晕，耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，少寐健忘，心烦口干，舌红苔薄，脉细。 证属肾虚之眩晕。 治宜滋养肝肾，益阴填精。 方选左归丸加减。 * 方义 熟地滋肾益精 淮山补脾益阴、滋肾固精 山茱萸养肝滋肾 枸杞补肾益精 当归补血 川牛膝、杜仲益肝肾，强腰膝，健筋骨 龟板益肾健骨 天麻止眩 菊花养肝明目 * 经典理论指导疑难病