怎样减少老年患者术后肺部并发症----防治策略跟临床指南（.pdfVIP

怎样减少老年患者术后肺部并发症? 防治策略和临床指南（ACP）介绍 景亮 东南大学附属中大医院麻醉科 老年患者手术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications, PPCs)，包括 肺不张、肺炎、支气管炎、呼吸功能不全的发生率远较心血管并发症(cardiovascular complications, CVCs)高，严重影响手术后的康复，增加医务人员的劳动和医疗费用，带来 沉重的家庭和社会负担，同时也是老年患者围手术期死亡的重要原因之一。临床麻醉中往往 重视非心脏手术CVCs 的防 ，实际上PPCs 的发生率远较CVCs 高，且住院时间和医疗费用 均较CVCs 多，应该引起麻醉医生的高度注意。 一、 PPCs 的发生率 1.国外数据: 术后肺部并发症包括术后肺部并发事件（肺炎、支气管痉挛、肺不张等）和呼吸功能不 全，其发生率因年龄、手术部位和麻醉方式等因素而不同。Filardo Fde A 等报道283例上腹