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- 2018-10-21 发布于湖北
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吞咽障碍的治疗-医学课件.ppt
(2)食团在口中位置 食团在口中位置 进食时应把食物放在口腔最能感觉食物的位置,且能最适宜促进食物在口腔中保持及输送。最好把食物放在健侧舌后部或健侧颊部,这样有利于食物的吞咽。这种做法不仅适合部分或全部舌、颊、口、面部有感觉障碍的患者,也适合所有面舌肌肉力量弱的患者。 (3)食物的性状和粘稠度 分类 应用 根据食物的性状,一般将食物分为五类,即流质如水、果汁等;半流质如米汤、羹等;糊状如米糊、芝麻糊等;半固体如软饭;固体如饼干、坚果等。 食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段,本着先易后难的原则来选择。 具体方法 容易吞咽的食物特点是密度均匀、粘性适当、不易松散、通过咽和食道时易变形且很少在粘膜上残留。临床实践中,应首选糊状食物。兼顾食物的色、香、味及温度等。 具体方法 一口量及进食速度 一口量,即最适于吞咽的每次摄食入口量。一般正常人每口量:流质1~20ml,果冻5~7ml,糊状食物3~5ml,肉团平均为2ml。 仰头吞咽 能使口咽的解剖位置变宽。对有口或舌功能缺损的患者,食团较容易进入口腔咽。仰头吞咽也可影响咽食管段,尤其增加食管内压力,缩短食管段的舒张时间。仰头吞咽对于口咽腔运送慢的患者是一项很有用的代偿技术。会厌谷是容易残留食物的部位之一。当头颈部后屈仰头时会厌谷变得狭小,残留食物可被挤出,紧接着尽量前屈,同时做用力吞咽动作,可帮助舌运动能力不足以及会厌谷
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