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- 2018-10-21 发布于江西
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原发性高血压定义 以血压升高(收缩压≥ 140mmHg和(或)舒张压≥ 90mmHg)为主要临床表现的综合征,通常简称为高血压。 心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。 影响重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。 心血管疾病死亡的主要病因之一。 现状 发病率高 死亡率高 病残率高 知晓率低 治疗率低 控制率低 中国高血压知晓率、治疗率和控制率(%) 知晓率 治疗率 控制率 1991 26.3 17.1 4.1 2002 30.2 24.7 6.1 美国2000 70 59 34 *SBP140mmHg 和 DBP90mmHg 病因 遗传因素:主要基因显性遗传、多基因关联遗传 环境因素:饮食、精神应激 其他因素:体重指数(BMI)、避孕药、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 发病机制 交感神经系统活性亢进:神经中枢功能改变,交感神经系统活性亢进,儿茶酚胺浓度升高,阻力小动脉收缩增强。 肾性水钠潴留:各种病因引起的肾性水钠潴留,组织过度灌注,全身阻力小动脉收缩。 肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活:血管紧张素II为主要效应物质,作用于AT1受体,使小动脉收缩,并刺激醛固酮和去甲肾上腺素分泌。 肾素-血管紧张素系统 发病机制 交感神经系统活性亢进:神经中枢功能
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