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2010版指南：CO2波形定量分析 确定气管导管位置（规律的CO2方波） 监测CPR的质量（PaCO2上升才有效），20分钟复苏ETCO210mmHg，预后不好 识别是否恢复自主心跳（升到30-40 mmHg） * 2015版复苏指南更新-新技术应用 胸外心脏按压10分钟无效，高度怀疑PE、MI可溶栓提高抢救成功率 怀疑心源性骤停应急诊冠脉造影(PCI) 传统心肺复苏无效，ECPR又能快速实施，可考虑使用ECMO（潜在可逆疾病中使用） * IABP、CRRT、ECMO * 经历2005版、2010版更新 * 50年后心肺复苏面临挑战 * 心跳骤停的常见原因 一、原发心脏骤停 1、心脏缺氧及代谢性酸中毒（冠心病、心肌梗塞） 2、心律失常：室速、三度传导阻滞（爆发性心肌炎） 3、 心排血量减少：心肌病、心肌炎 4、机械及手术刺激迷走神经（胆心反射、眼心反射） * 心跳骤停的常见原因 一、原发心脏骤停 5、高血钾（误服钾100ml，【K】8.5mmol/L） 6、低温（小于26度） 7、过敏性休克（青霉素） 8、药物中毒（误服100倍剂量地高辛！） 9、急性失血50%（主动脉夹层破裂，严重创伤） * 心跳骤停的常见原因 二、原发呼吸停止 1、上气道阻塞（急性喉炎，气道异物） 2、呼吸中枢抑制（中深度镇静、脑出血） 3、中毒（有机磷、CO、H2S） * 心跳