眼科手术的麻醉讲课稿-医学课件.pptVIP

眼内压与麻醉 * 眼内压与麻醉 * 1 眼球的解剖 眼球的一般标定如上图所示。角膜表面中心点称为眼球前极；与之对应的后部巩膜表面中心点称为眼球后极。前后极间的连线称为眼球的几何轴，区别于连接注视点、节点和中心凹的视轴。 * 1.1 眼球壁的解剖 眼球壁分为三层，外层为纤维膜，中层为葡萄膜，内层为视网膜。 （一）纤维膜 纤维膜（fibrous tunic）主要由坚韧的纤维组织构成，前1/6为透明的角膜 (cornea) ，后5/6为瓷白色的巩膜（sclera），二者合起来组成眼球的外壳，是具有重要保护作用的坚硬球壁。 * 1.1 眼球壁的解剖 角膜透明、无色、没有血管，可以使光线透过。角膜虽薄，但屈光力较强，约占全眼球屈光力的70%。 巩膜由质地坚韧、呈乳白色不透明的致密结缔组织构成，位于眼球外壳的后5/6部分。 * 1.1 眼球壁的解剖 （二）葡萄膜 葡萄膜（uvea）是眼球壁的第二层膜，呈棕黑色葡萄样外观，含有丰富的血管丛和色素细胞，故又称色素膜和血管膜。 葡萄膜由前向后分为虹膜（iris）、睫状体（ciliary body）和脉络膜（choroid）。 * 1.1 眼球壁的解剖 虹膜位于葡萄膜的最前部，为冠状位圆盘形的薄膜。虹膜同时含有扩张肌和括约肌纤维以控制其中央孔径，即瞳孔的大小。 睫状体位于虹膜后面，且与虹膜直接相邻。睫状体有两项主要功能：