支气管哮喘的护理讲义教材.pptVIP

第四节支气管哮喘病人的护理; 王××,女性,25岁。 主诉阵发性气喘9年，发作2天。;; 既往史及家族史 年幼时有皮肤湿疹，无烟酒嗜好，母亲有哮喘病，职业无特殊。 ;体格检查 神志清晰，T 37.5℃，P 104次/分，R 30次/分，Bp 135/90mmHg。端坐位，气促状，h呼气性呼吸困难，口唇发绀，额部微汗，颈软，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，叩诊呈过清音，两肺呼吸音低，闻及广泛哮鸣音，两肺底细湿音。心浊音界未扩大，HR 104次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未触及，双下肢无浮肿，无杵状指（趾）。;辅助检查 血常规：血红蛋白126g/L、红细胞4.02×1012/L,白细胞11.6×109/L，中性粒细胞0.86，淋巴细胞0.14。胸片：两肺纹理增多。ECG：正常。吸喘乐200μg 15分钟后， FEV1增加21%，动脉血气分析：pH 7.53,PaCO2 43mmHg,PaO2 64mmHg(吸空气)。 ;1.总结本病例临床特点？ ;2.该患者的临床诊断是什么？该病如何分期？常见并发症有哪些？;3.该疾病应与哪些疾病相鉴别？;4.该患者应如何进行治疗和护理;【概述】;;哮喘是发达国家中发展最快 ,受累人群最多的医疗问题之一。其患病率和死亡率均一直上升 欧美国家的患病率为10％左右 亚洲国家的患病率为5％左右 我国发病率1％～4％，有增加