消化系统影像诊断-医学课件.pptVIP

胃溃疡 * 十二指肠溃疡（duodenal ulcer disease） 90%发生在球部 龛影 球部变形：山字形或三叶征 激惹征 幽门痉挛 胃分泌增多，大量空腹潴留 球部固定压痛 * 十二指肠溃疡 * 胃癌（carcinoma of stomach） 分型 蕈伞型、浸润型、溃疡型 早期胃癌 隆起型、表面型、凹陷型 早期胃癌X线表现 胃小区粘膜紊乱、消失 小龛影 颗粒状、小圆形充盈缺损 * 胃癌(蕈伞型) * 胃癌(溃疡型) * 胃癌(浸润型) * X线表现 粘膜破坏、中断、杵状、固定 不规则充盈缺损 腔内龛影，大而浅，不规则 半月综合征 半月形龛影 外缘平直 内缘不规则 尖角征 指压迹 宽窄不一环堤 胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动减弱或消失 胃癌 * 胃癌 * 胃癌 * 特殊部位胃癌X线表现 贲门癌 胃底贲门区软组织肿块 食管下端狭窄，钡剂通过受阻，分流状 局部胃壁僵硬、粘膜破坏、中断 胃窦癌 胃窦狭窄；胃壁僵硬；粘膜破坏、中断； 腔内龛影；蠕动消失；排空延迟 全胃癌 胃容积缩小；全胃壁僵硬呈皮革状；蠕动消失 * 胃癌 * 良恶性溃疡鉴别诊断 良性溃疡 恶性