术前准备-医学课件.ppt

中枢神经系统药物 抗惊厥药——术前包括手术当天 抗抑郁药——术前包括手术当天 单胺氧化酶抑制剂——至少术前两周停药 抗焦虑药——术前包括手术当天 抗精神病药——术前包括手术当天 抗帕金森药物——术前包括手术当天 镇咳药——择期手术前尽量停药 * 维生素/营养补充剂 维生素——手术前1天停药，维生素E手术前1周停药 中草药——至少手术前1周停药 呼吸系统药物 哮喘药物——术前包括手术当天 慢阻肺药物——术前包括手术当天 肺动脉高压药物——术前包括手术当天 * 内分泌药物 甲状腺类药——术前包括手术当天 类固醇类药——术前包括手术当天 口服避孕药——术前包括手术当天 肾脏药（磷酸盐结合剂、肾维生素、铁、促红细胞生成素等）——手术前1天 * 妇科/泌尿科 前列腺药物——术前包括手术当天 激素药物——术前包括手术当天 镇痛类药 含鸦片的镇痛药——术前包括手术当天 非甾体抗炎药——手术前至少5天停药 舌下含服丁丙诺啡——择期手术前尽早停药 消化道用药 胃食管反流药——术前包括手术当天 止吐药——术前包括手术当天 * 病例分析 * 男，72岁，因乙状结肠癌伴急性肠梗阻4天入院. 既往：1年前“急性心梗”病史 Case 1 * 急诊手术？限期手术？ 心脏功能评估？ 术前肠道准备如何开展？ Case 1 * Case 2 患者，男，55岁，因“甲状腺多发结节”