新生儿湿肺-医学课件.pptVIP

肺部超声检查有助于TTN与RDS的鉴别，当X线检查双肺呈白肺病例，一般认为是RDS，X线无法区别是RDS与TTN，但超声检查可以发现肺泡积液或实变，如果是肺泡积液，可见诊断为湿肺；RDS超声表现为肺野内大面积实变影伴支气管充气征、胸模线与A-线消失及肺泡-间质综合征。 * TTN与RDS鉴 别 诊 断 go go go go go go go go go go go go go go go go go go * 新 生 儿 湿 肺TTN * 概 述 新生儿湿肺（TTN）： 又称新生儿暂时性呼吸困难或Ⅱ型呼吸窘迫综合征。是由于经肺内淋巴管排除肺内液体延迟使之积聚引起。 湿肺多见于足月儿，亦可见于早产儿 * 0.3%-12%（其中经阴道分娩为0.3%-3%，择期剖宫产为0.9%-12%。 发病率 发病的危险因素 如肺泡内及间质内液体过多，吸收延迟，或有液体运转困难，以致出生24小时内肺泡存留较多液体而影响气体交换，出现呼吸困难，这是本病发生的主要机理。 * 发病的危险因素 1.早产 2.剖宫产 3.男性 4.围生期因素：如围生期窒息，妊娠期高血压疾病 5.高黏血症 6.麻醉镇静剂使用 * * 临 床 表 现 （一）轻症 TTN主要表现为出生后立即或在数小时内出现呼吸急促、呻吟、