糖尿病的药物治疗-医学课件.pptVIP

糖尿病药物治疗 口服 降糖药 注射 胰岛素 糖尿病的药物治疗 * 口服 降糖药 口服降糖药的主要作用 * 胰岛素促泌剂 格列吡嗪片 美吡达 格列美脲片 万苏平 格列齐特片 达美康 磺脲类 作用：通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，增加体内的胰岛素水平而降低血糖。 不良反应：如果使用不当可以导致低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者；还可以导致体重增加。 * 胰岛素促泌剂 格列奈类 作用：通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点。 不良反应：常见副作用是低血糖和体重增加，但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻 瑞格列奈片 孚来迪 瑞格列奈片 诺和龙 * 口服 降糖药 口服降糖药的主要作用 * 二甲双胍肠溶胶囊 君力达 二甲双胍缓释片 悦达宁 胰岛素增敏剂 双胍类： 作用：通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。 不良反应：与胰岛素或促胰岛素分泌剂联合使用时可增加低血糖发生的危险性。 主要副作用为胃肠道反应； 罕见的严重副作用是诱发乳酸酸中毒； 在作造影检查使用碘化造影剂时，应暂时停用二甲双胍。 * 比格列酮片 瑞彤 罗格列酮片 爱能 胰岛素增敏剂 噻唑烷二酮类; 作用：通过增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。 不良反应：单独使用时不导致低血糖，但与胰岛素或与胰岛素促泌剂联合使用时可增加发生低血糖的风险。