消化内科病例讨论-医学课件.pptVIP

入院相关辅助检查 血常规：WBC15.72×109/L,NEUT%89.5%,CRP78.2mg/L. 血生化：尿素1.8mmol/L,乳酸脱氢酶292u/L,钠离子133mmol/L,钙 离子2.04mmol/L,甘油三酯8.46mmol/L,总胆固醇11.89mmol/L,脂肪酶125u/L,淀粉酶正常，白介素6 104.4pg/mL。 血气分析：酸碱度7.459，氧分压64.2mmHg,二氧化碳分压28.0mmHg，实际碳酸氢盐19.4mmol/L,实际碱剩余-4.4mmol/L。 凝血机制：纤维蛋白原测定4.5g/L,抗凝血酶III67.3%。 阑尾B超:1.右侧结肠旁沟积液。2.声像图目前阑尾炎证据不足。 急诊腹部CT：1.急性胰腺炎，胰周、右侧结肠旁沟及盆腔内渗出积液。2.脂肪肝。3.宫颈纳氏囊肿。4.胆、脾、双肾、膀胱CT平扫及增强未见明显异常。5.双肺未见增殖及渗出性病灶。 * * go go go go go go go go go go go go go go go go go 消化内科病例讨论 主查学员：周雪 主讲教师：张帆 时间：2018年3月22日 * 病史回顾 患者女性，30岁，主因“持续腹痛半天”于2018年3月16日入院。 * 病史回顾 现病史：患者于2018年3月15日午后开始出现腹痛，开始为剑突下及右上腹疼痛为主，