日间手术麻醉-医学课件.pptVIP

患者可出院的评估标准 生命体征：各项指标平稳 无需要处理的术后并发症：如恶心、呕吐，腹痛腹胀、切口剧烈疼痛等 饮水进食后无不适 自行排尿通畅 病人需定向准确，能自理 下地行走时无不适，能避让 病人需有责任能力的成人护送，并在家照料 * 经选择后开展的日间手术是非常安全的 死亡率： 手术死亡率很低，约1/66500 并发症： 严重并发症发生率( 如心肌梗死) 为1/1455 感染率： 感染并发症的发生率明显低于住院病人 日间手术的安全性 * 国外日间手术现状 1970年，美国出现了第一个独立的日间手术中心，很多国家开始推广 国外日间手术 发展现状 目前，国外日间手术已超过1000种，几乎涵盖所有相关科室 * 国内日间手术现状 1 我国日间手术以香港开展最好 2 内地真正的专业日间手术中心很少； 主要在床位比较紧张的大医院； 3 以门诊手术室为多； 儿科为开展最多科室 * go go go go go go go go go 日间手术的麻醉 * 日间手术【ambulatory（day）surgery】 概念 英国小儿外科医师Nichol最早提出: 选择一定手术适应证的病人，在一个工作日内安排病人的住院、手术、术后短暂观察、恢复和办理出院，病人不在医院过夜。 * 日间手术【ambulatory（day）surgery】 现代定义 国际日间手术学会