胆碱受体阻断药I.PPT

第八章胆碱受体阻断药（I） anticholine drugs 概述: 药物分类: 按对受体的选择性分为： M受体阻断药（平滑肌解痉药） 表现出与毛果芸香碱相反的作用 代表药：阿托品 NN受体阻断药（神经节阻断药）： 主要降低血压，用于高血压危象 代表药：六甲双铵、美加明等 NM受体阻断药（骨骼肌松弛药）： 用作全身麻醉辅助剂。 代表药：琥珀胆碱、筒箭毒碱 第一节 阿托品及其类似生物碱 天然来源的阿托品类生物碱：阿托品、 东莨菪碱、山莨菪碱等。 【来源】从茄科植物的颠茄、蔓陀罗、 莨菪中提取。 1.抑制腺体分泌 唾液腺、汗腺＞呼吸道腺＞胃腺 唾液腺和汗腺最敏感(0.5mg)→口干、皮肤干燥 泪腺和呼吸道分泌也明显减少 较大剂量可减少胃液分泌 2.对眼的作用 a. 扩瞳：松弛瞳孔括约肌； b.升高眼压：瞳孔扩大，前房角间隙变窄，房水循环回流受阻; c. 调节麻痹：睫状肌松弛，使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，适于远视，视近物模糊，称为调节麻痹。 3.内脏平滑肌 松弛内脏平滑肌，在痉挛状态时更明显 解除胃肠道平滑肌痉挛作用最明显； 膀胱逼尿肌的解痉作用次之； 对输尿管、胆管、支气管及子宫平滑肌解