中药走守药性的理论探析＊.PDF

2015　第十七卷　第三期　★Vol.17 No.3 中药走守药性的理论探析＊ 1 1 1 2 ＊＊ 韦乃球 ，邓家刚 ，冼寒梅 ，韦建信 （1. 广西中医药大学中药学教研室　南宁　530200；2. 广西罗城仫佬族自治县中医医院　罗城　546400） 摘　要 ：中药药性理论是祖国医药理论体系中的重要组成部分，是中国历代医家在长期的医疗实践中， 以阴阳、五行、脏腑、经络、治则等中医理论为基础，根据药物的性质特征及患者用药之后的反应而高度概括 的一种理性认识。自古以来，中药药性理论一直指导着中医临床的准确辨证施药，对中华民族的医疗保健 和繁衍生息有着不可磨灭的贡献。中药药性理论是学习、研究、运用中药所必须掌握的基本理论知识，其概 念内涵包括四气、五味、归经、升降浮沉、毒性、补泻、润燥、滑涩、刚柔、走守、峻缓等内容。可见，以走守概括 中药的作用特征, 亦是中药药性理论的组成内容之一。虽然历代医家对中药走守药性的论述尚显凌乱，但 该药性对于阐释药物作用机理以及临床选药、配伍组方的指导意义却不容忽视。 关键词 ：中药药性理论　走守药性　确定依据　临床意义 doi ：10.11842/wst.2015.03.005　　中图分类号：R285.1　　文献标识码：A　 中药药性是对中药性质与功能的高度概括，是 《本草正义》称附子为“诸脏诸腑，果有真寒，无所  中药区别于植物药、天然药物的显著标志，是指导 不治”。 [1，2] 中医临床用药的理论依据 。广义中药药性概念 守药是指善守凝滞、作用范围较窄、药效缓慢， 内涵比较宽泛，但按现行《中药学》教材所载，中药 以补益脏腑不足、精血亏损为主要功效的中药。如 药性的核心内容主要包括四气、五味、归经、升降浮 熟地味甘厚，性微温，质地柔润，功擅补血滋阴，益 [3] 沉、毒性等 。虽然走守药性尚未被教学用书系统 精填髓，为滋补肝肾阴血之要药。由此可见，熟地 收录，但却始终指导着中药的配伍与临床应用。因 是一味 “补而主静” 的守药，因其宁静之性，故对于 此，本文着重分析走守药性的作用特征和临床应 血虚兼阴血燥动不安者比“补而主动”的当归更为 用，探讨走守药性的学术内涵，以期丰富中药药性 适宜。  [6] 理论｡ 另外，明代张景岳在《景岳全书》 中明确提出： “以药而言，则散者为阳，敛者为阴；辛热者为阳，苦 1　走守药性的含义及属性 寒者为阴；行气分者为阳，行血分者为阴；性动而走 走药是指善走善行、作用范围广泛、药效迅速、 者为阳，性静而守者为阴｡”可见，走守是用以表示 以祛除实邪为主要功效的中药。如附子辛甘大热， 药物的动静属性，凡走药属阳药，药性刚急、峻猛； 走而不守，能峻补欲竭之真阳，追复散失之元阳，素 凡守药属阴药，药性柔润、和缓。 [4] 有“回阳救逆第一品药”之称，是治亡阳证要药 ； 2　走守药性的确定依据 同时，本品上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补 [5] 肾阳以益火，又善治心、脾、肾阳虚诸证 。因此， . 　走守由药物功效特点反映 2 1