腹部病症分析教学演示课件.pptVIP

. 腹部常见病征分析 腹部常见病征分析 常见病因 国外资料 Textbook of Gastroenterology 肝硬化 75% 恶性肿瘤 10% 心力衰竭 3% 结核 2% 胰腺疾病 1% 其它 9% 国内资料 肝硬化 42.4% 肿瘤 25.9% 结核 21.8% 其它 9.8% 发生机制 发生机制 肝硬化 门脉高压 血浆胶体渗透压下降 有效血容量减低，肾素-血管紧张素-醛固酮（RAAS）及交感神经系统活性增加 肿瘤 腹膜转移癌：胃癌、肝癌、肠癌、胰腺癌、卵巢癌等 恶性间皮瘤：腹膜原发恶性肿瘤 Meig综合征：卵巢纤维腺瘤伴胸水、腹水 发生机制 结核性腹膜炎 血管通透性增加 其它 Budd-Chiari综合征，缩窄性心包炎，右心衰等：门脉高压 肾病综合征：低白蛋白血症 自身免疫性疾病，如SLE：血管通透性增加 丝虫病：淋巴管阻塞 诊断程序 诊断 临床表现-症状 腹胀 腹痛 原发病症状：肝病（食欲不振、肝区不适）；心功能不全（心悸、呼吸困难）；结核（乏力、盗汗、低热）；肾病（排尿异常、水肿、贫血等）；恶性肿瘤（纳差、消瘦等） 移动性浊音 影像学检查 鉴别诊断 腹部膨隆