腹膜透析相关感染教学演示课件.pptxVIP

腹膜透析相关感染指南解读.前言.近年来，腹膜透析(PD)技术不断发展，但腹膜炎依然是PD的首要并发症，可导致PD技术失败，增加住院率和病死率。因此PD学术界长期关注PD相关感染的预防和治疗。治疗目标是迅速控制炎性反应和保护腹膜功能。PD感染相关指南最早发表于1983年，由国际PD学会(ISPD)主持制定，并分别干1989、1993、1996、2000和2005年进行了修订。本次指南的修订主要以2005年以后发表的文献为依据。更新了2005年的版本。2005年的指南中包括了腹膜炎的治疗和预防两个部分。新指南则聚焦腹膜炎的治疗，对不同类型微生物的感染详细给出具体的诊治流程，临床实用性大大提高。讲课内容.报告腹膜炎的发生率出口处和隧道感染腹膜炎的最初表现和治疗腹膜炎的后续治疗(特异性微生物)报告腹膜炎的发生率.PD中心应该每年监测感染率。(意见)PD中心应该定期回顾感染的病原菌、药敏以及可能的发病原因，这样在感染率升高时能及时干预。计算感染率(腹膜炎，出口感染)的方法： (1)感染率(计算所有感染和所有微生物)：①透析月除以腹膜炎发作次数，用两次腹膜炎发作的间隔月表示；②一段时间的微生物感染数除以透析年，用次，每年表示。 (2)一段时间没有腹膜炎的患者百分比。 (3)透析中心腹膜炎发生率的中位数：计算每个患者的腹膜炎发生率，并获得这些率的中位数。腹膜炎发生率在一定程度上与患者的群体