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精品学习资料范文 _护理临床实习报告3篇 本文目录护理临床实习报告医院护理临床实习报告护理临床实习报告 一例急性阑尾炎患者的护理 （一）护理评估： 1.患者的一般情况： 姓名：张政 民族：汉族 性别：男 婚姻：已婚 年龄：32岁 文化程度：初中 职业：无 入院日期： XX年8月20 2. 健康史： 既往史：有高血压史 过敏史：无明显过敏史 3.身体状况： bp: 120/80 mmhg ， p 72次/分， kt 360c ，神清语明，表情痛苦，辗转不安，病人自觉全身疲乏，四肢无力，头痛、头晕，体温38.5℃。 4.实验室检查及其他检查： wbc、n%增高，腹部x线或b超检查。 (二)护理诊断/合作性问题： 1.疼痛：与疾病刺激、心理和手术创伤有关。[莲山课~件 ] 2.焦虑：与环境改变，对手术的恐惧和担心疾病的预后有关。 3.有感染的危险：与绝对卧床和腹部切口感染有关。 4.睡眠形态紊乱：与疾病产生的身体不适、对医院环境的陌生，术后被迫体位有关。 5.活动无耐力：与术后创伤、长期卧床、营养不良、虚弱等因素有关。 6.知识