甘肃省2016年下半年主治医师(心内科)中级资格考试题.docxVIP

甘肃省2016年下半年主治医师(心内科)中级资格考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是__。 A．乙醛 B．乙酸 C．乙酸乙酯 D．乙醚 2、患者，女，40岁，双手近端指间关节肿痛3个月，有晨僵，伴颞下颌关节疼痛，张口受限。化验血沉增快，RF阴性，双手X线未见异常，为明确诊断需进行的检查为 A．血清免疫球蛋白测定 B．血清补体测定 C．血清抗链球菌溶血素“O”测定 D．血清抗核抗体检测 E．血清抗环瓜氨酸肽(CC抗体检测 3、患者，男，32岁，腹痛，恶心呕吐，查体可见上腹部明显胃蠕动波，该患者可能的诊断是 A．急性胃炎 B．急性胰腺炎 C．胃癌 D．胃溃疡 E．幽门梗阻 4、干性咳嗽常见于下列疾病 A．慢性支气管炎 B．肺炎 C．支气管扩张 D．肺脓肿 E．急性咽喉炎 5、男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性哕音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 A．心力衰竭 B．严重心律失常 C．心力衰竭和严重心律失常 D．心脏性猝死 E．心源性休克 6、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为 A．遗传因素 B．感染因素 C．机体自身免疫异常 D．性激素 E．紫外线 7、患者，男，64岁，上班时突起持续性左胸痛 2h，急查心电图示T V1-4明显高尖，P 110/min，室性期前收缩8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下各项措施最为重要的是 A．静脉滴注硝酸甘油 B．肌内注射哌替啶或吗啡 C．静脉注射胺碘酮 D．持续高流量吸氧 E．静脉注射极化液 8、下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染病变的是 A．肠结核 B．钩虫病 C．慢性阿米巴性肠病 D．溃疡性结肠炎 E．慢性细菌性痢疾 9、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤，皮肤黏膜痂皮呈 A．白色 B．红色 C．黑色 D．棕色 E．黄色 10、患者，男，37岁，朝鲜族，有经常食生鱼史，近日体检发现肝功轻度异常，肝炎病毒血清学检查均阴性，血常规检查白细胞轻度升高，E 30%，该患者最可能的诊断是 A．华支睾吸虫病 B．慢性肝炎 C．胆系感染 D．血吸虫病 E．并殖吸虫病11、原发性胆汁淤积性肝硬化最常见的早期症状为 A．乏力伴食欲缺乏 B．皮肤瘙痒 C．骨质疏松 D．夜盲症 E．出血倾向 12、患者，男，62岁，急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现，临床上为了较正确地评价左心功能状态，以便指导治疗的最佳措施是 A．心电图 B．测肘静脉压 C．漂浮导管监测 D．胸部X线 E．超声心动图 13、脑出血最常见的出血血管是 A．小脑的齿状核动脉 B．基底动脉的旁正中动脉 C．大脑中动脉的豆纹动脉 D．脉络膜前动脉 E．前交通动脉 14、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能Ⅲ级，口服地高辛治疗1个月后，出现那种情况应考虑停用 A．HR 78/min，律不齐 B．心电图ST段鱼钩形下移 C．肝界缩小 D．体重减轻 E．HR 56/min，律整齐 15、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。 A．苯甲酸 B．苯甲酮 C．苯甲醚 D．苯甲醇 16、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。 A．邻苯二甲酸酐酰化法 B．苯二甲酸酐酰化法 C．乙酸酐-乙酸钠酰化法 D．高锰酸钾氧化法 17、患者，男，69岁，肝硬化病史8年。近1年来明显消瘦、乏力，右上腹胀痛，低热。5h前突发剧烈腹痛伴一过性神志不清。查体：贫血貌。BP90/50mmHg，P112/min，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血，最可能的诊断是 A．结核性腹膜炎 B．自发性腹膜炎 C．肝癌结节破裂 D．腹腔转移癌 E．肝门静脉血栓形成 18、慢性支气管炎，临床稳定期，预防急性发作的下列方法中不正确的是 A．加强体格锻炼，增强耐寒能力 B．戒烟 C．预防上呼吸道感染 D．改善环境，减少大气污染 E．长期使用抗生素 19、患者，女，3岁，3-4d来发热、咽痛、轻咳、食欲缺乏、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该患者治疗的原则为 A．卧床休息避免患肢活动 B．积极活动，促进恢复 C．按摩 D．针灸 E．青霉素注射防止感染 20、患者，男，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为 A．变异型心绞痛 B．中间综合征 C．卧位心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．混合性心绞痛 21、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 A．低血糖 B．室性快速性心律失常 C．肺纤维化 D．角膜微粒沉着