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第二章 康复护理评定 程 萍 第一节 康复护理评定概述 康复功能评定客观地正确地评定功能障碍的性质、部位、范围、程度并估计其发展、预后和转归，为制定康复治疗计划打下科学基础。 康复护理评定是收集康复护理对象的功能形态、能力和社会环境等资料，并与正常标准进行比较和分析，确定康复护理问题，为制定康复护理措施提供参考依据。 康复评定是收集患者功能障碍资料并与正常标准进行比较和分析对患者功能状态和潜在能力的判断过程。 康复护理评定的目的 确定患者存在的康复护理问题制定康复护理目标 为制定和修改康复护理措施提供依据并评定康复治疗的效果 比较康复护理方案的优劣选择投资少而收益大的康复护理计划加以实施取消投资大收益差的康复计划使康复护理取得最佳的社会效益 进行预后评估为残疾等级的划分提供依据 康复护理评定的方法 ①交谈：主观了解患者感受； ②观察：有计划、有目的的收集患者的资料，具有自然性、客观性和直接性等特点； ③调查：提出问题的形式收集患者的资料。有开放式和闭合式：如问卷调查；电话访问； ④量表：采用标准化的评估量表进行，能在短时间内获得评估对象的客观情况； ⑤体格检查:通过量诊、望诊、触诊、叩诊、听诊和仪器等对其进行的功能检查，收集资料和确定护理诊断。 社区康复护理评定的步骤 ①收集资料：病历、体格检查，了解既往史、现病史、临床诊断、饮食