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- 2018-10-29 发布于天津
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特殊类型中毒教学案例.ppt
特殊类型中毒急救
珠海丽珠医用生物材料有限公司; 时机选择;治疗原则;治疗方案; 注意事项;百草枯中毒; 目前世界范围内广泛使用的除草剂。随着其在我国农业上的广泛应用,PQ中毒也日趋增多。PQ对人畜均有较强毒性,中毒致死剂量小,病程进展快且尚无特效解毒药物,临床上病死率很高。 ; 服毒量的评估;以下情况仍可引起全身中毒。
1、皮肤长时间接触,包括喷洒用的稀释液;
2、阴囊和会阴部被污染,
3、破损的皮肤大量接触;
4、大面积皮肤被浓缩液污染,即使清洗。; 催吐、洗胃与导泻
口服百草枯中毒不是催吐的禁忌,洗胃液可以为清水或2%碳酸氢钠溶液,洗胃液一般不少于5L,直到无色无味。洗胃完毕应胃管内注入15%漂白土溶液300-500ml或活性碳100g(或2g/kg); 血液净化(HP)治疗原则
早期、足量、联合
密切监测血药浓度和胸部病变; 肾上腺皮质激素:一旦口服达致死量(1g)即应开始肾上腺皮质激素的应用,甲基强的松龙80mg入壶q6h×7天,减量80mg入壶q8h×7天,逐渐减量,减量应从肺部病变好转后开始,通常疗程不少于4周。
环磷酰胺:0.3ivgtt1/日×7天; 抗生素:由于百草枯的多部位损伤,可以应用抗生素防治感染,推荐应用不造成肾毒性抗生素,大环内酯
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