儿科常用药物与急救药物 换算方法 01.03-医学课件.pptVIP

适应症：新生儿窒息，一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒，肺炎，白喉等传染病引起的呼吸窒息。 护理要点： 1.不良反应：恶心、呕吐、头痛、心悸，大剂量可出现心动过缓，更大剂量可出现心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥。 2.本品不可与碱性药物配伍。 3.观察有无大汗、心动过速、低血压、惊厥等过量反应，及时调整剂量。 4.静滴速度要缓慢。 盐酸洛贝林（山梗菜碱 每支 3mg*1ml） * 儿科抢救车内常用药 镇静催眠药 * 镇静催眠药 地西泮（安定 每支10mg*2ml） 适应症： 用于难治性及习惯性惊厥的治疗。 常用剂量：0.1—0.5mg/（kg.d） 护理要点： 1.不良反应：嗜睡、眩晕、共济失调、手震颤。 2.禁用新生儿、昏迷、休克的病人。 3.大剂量适应时观察有无运动功能失调、语言不清、肌无力、昏迷、呼吸抑制等过量急性中毒症状。 4.静注速度要慢，否则易出现心血管及呼吸抑制，观察脉搏、心率、血压的变化及皮肤有无苍白、甲床有无发绀等变化，静注后应嘱其病人平卧休息。 5.本品应单独使用，不可与其他药物配伍。 * 静脉补液类——抗生素类药 青霉素类 * 静脉补液类——抗生素类药 阿莫西林钠克拉维酸钾、青霉素、哌拉西林他唑巴坦、苯唑西林、美洛西林、磺苄西林 1、上呼吸道感染：鼻窦炎、扁桃体 炎、咽炎。 2、下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染。 3、泌尿系统感染：尿道炎。 * 静脉补液类——抗生素类药 大环内脂类 * 静脉补液类——抗生素类药 适应症：支原体肺炎、沙眼衣原体所致婴儿肺炎及结肠炎。 护理要点： 1.不良反应：胃肠道反应 可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠道反应。 2.静脉滴注其乳糖酸盐可引起血栓行静脉炎。 阿奇霉素： 0.125g/支，0.25 g/支。 红霉素： 25 u/支 * 高级抗生素 美罗培南：0.5g /支，用于严重感染或者多重耐药菌的感染（不适用于对抗耐甲氧西林金葡菌 ）。 临床用药：儿童体内美罗培南的半衰期t1/2约为1.5~2.3小时 ，临床q8h应用。 * 夫西地酸钠：0.125g/支，主治由各种敏感细菌，本品静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻定或羟苄青霉素、含钙溶液混合。在静滴过程中前后要生理盐水冲管。 * 万古霉素：用于严重感染或者多重耐药菌的感染，对G-菌是无效的，主要用于肠球菌和耐药金葡菌的感染，用来治疗难辨状梭菌造成的伪膜性肠炎时是口服;而用来治疗金葡菌肺炎或者表葡败血症之类的话，就是滴注。 * 静脉补液类——清热解毒类药 喜炎平 （每支50mg:2ml） 炎虎宁 （沙多利卡 每支80mg） 适用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。 * 静脉补液类——退热类药 降温药：安乃近（肌注），布洛芬（口服），退热栓（纳肛），降温贴（外用） * 静脉补液类——平喘类药 糖皮质激素类 * 静脉补液类——平喘类药 氢化可的松（氢考每支50mg） 适应症：严重支气管哮喘、过敏性疾病、中毒性感染。 护理要点： 1.不良反应：疲乏、头痛、眼球震颤；儿童生长抑制，血糖升高。过量注射部位局部皮下及表皮萎缩。 2.禁用于对糖皮质激素过敏，接种疫苗前后2周。 3.注射时应更换注射部位，以免引起局部萎缩。 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 （甲强龙 每支40mg） 护理要点： 1.不良反应：水钠潴留不良反应较氢考弱 2.本品在紫外线和荧光下易分解，稀释后立即使用。 3.不得与其他药物配伍。 * 静脉补液类——祛痰类药 沐舒坦 （盐酸氨溴索注射液 15mg*2ml） 适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。 * 口服药 * 口服药——抗生素类药 头孢类 * 口服药——抗生素类药 第一代头孢 1.头孢氢氨苄 0.25g 第二代头孢 1.头孢克洛干悬剂 每袋0.125g*9袋 2.头孢克洛缓释胶囊 每粒0.1875g*12粒 3.头孢克洛 0.375g 第三代头孢 1. 孢克肟 每包50mg*6包 2.头孢克肟干悬剂 每包1g：50mg*6包 * 口服药——抗生素类药 大环内脂类 * 口服药——抗生素类药 不良反应：胃肠道反应 可出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛等肠道反应。 1.希舒美（阿奇霉素干悬剂 每包100mg*6袋)? 适用于敏感细菌所引起的下列感染； 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.阿奇霉素（0.1g） * 口服药——退热类药 护理要点：一般超过38.5℃（口温）以上服用，两次用药间隔4小时。服用药后嘱其多饮水，及时更